先进医疗/Advanced Medical
近日,维西县人民医院创伤外科为一位64岁老人成功实施“左侧股骨头缺血性坏死全髋关节置换术”,该手术的成功实施,标志着维西县人民医院创伤外科在关节外科方面迈上新的台阶。

术前影像及手术经过
家住维西县攀天阁乡的和老伯今年64岁了。6年前,和老伯时常感觉左侧胯骨及大腿根疼痛,劳作之后更加严重,刚开始歇一歇还能缓解,后来发展到就算躺在床上什么也不干也会疼。狠狠心到医院做了个检查,结果确诊是“左侧股骨头坏死”,医生建议到大理手术。和老伯收入微薄,生活本就拮据,如果到大理手术,刨除医疗费,家人陪护、租房又要一大笔费用。这下治与不治,成了和老伯心里的一个疙瘩。由于各种原因,他没有去手术。这一拖,就是六年……六年来,随着疾病的进展,和老伯的身体发生了一些变化,左腿“好像变短了”,走路都开始变得一瘸一拐。这六年里,一直靠吃药维持,“五花八门”的药物吃了不计其数。2019年6月18,县人民医院组织专家团队协同上海市第五人民医院援滇医疗队到攀天阁乡开展定期下基层巡诊活动,为村民们搭建了一条便捷的就医渠道。巡诊当天和老伯带着自己的影像片子赶来咨询,上海市第五人民医院骨科专家钱光副主任医师和县人民医院创伤科杨胜东主任经过仔细地检查和阅片,诊断其为左侧股骨头缺血性坏死(Ficat IV期),建议行全髋关节置换术,并表示在县人民医院就能完成手术。和老伯耳闻目睹了这一切,更坚定了他接受手术的信心。8月初,和老伯在家人陪同下来到县人民医院创伤外科进行了深入的了解,知道了股骨头坏死实行人工髋关节置换手术已经是成熟的手术,上海专家有着丰富的治疗经验,和老伯决定放下包袱,早日手术。
随后杨胜东主任详细为和老伯和家人详细讲解了髋关节置换手术的方法及优点,消除了和老伯手术的顾虑。术前仔细分析了和老伯的各项化验检查结果,进行了心肺功能、营养状况的评估,无手术禁忌症。在做好充分术前准备的情况下,8月14日,由上海市第五人民医院骨科钱光副主任医师主刀,在杨胜东主任、陈志文医生、上海宝山区罗店医院刘晓川医生配合下,在院麻醉科、手术室的协助下,为患者实施了改良Hardinge入路左侧人工全髋关节置换术,手术历时3小时顺利完成。术后第2天,在医生、护士的指导下,和老伯已经稳稳地坐了起来,左髋部疼痛完全消失,双下肢恢复等长。术后3天复查X线片示假体位置良好,关节功能恢复良好,和老伯经过科学康复锻炼,恢复越来越好,对创伤外科的治疗连连点赞。
据杨胜东主任介绍:髋关节置换是用人工假体取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能,进而缓解关节疼痛、矫正畸形,此手术虽是骨科领域里的大手术,但也是常规手术,目前我院已经成功开展此类手术,曾先后为多位老人实施髋关节手术,是一种可靠且成熟的治疗手段,其意义在于使病人得到一个没有疼痛、功能活动近似于正常人的、无畸形的关节。患者只要在康复期间与医生良好配合,完全能够像正常人一样活动,大大提高患者生活的质量。